Zapalenie zatok

Proces zapalny obejmuje błonę śluzową nosa i zatok przynosowych. Do jego rozwoju dochodzi wówczas, gdy dojdzie do załamania mechanizmów obronnych, które chronią przed przedostawaniem się zanieczyszczeń oraz bakterii i wirusów. Mechanizmy te to produkcja śluzu oraz transport śluzowo-rzęskowy. Często towarzyszą temu również wady anatomiczne, na przykład skrzywienie przegrody nosa lub nieprawidłowa budowa kompleksu ujściowo-przewodowego.

W zależności od czasu trwania objawów, dzieli się je na zapalenie:

• Ostre – trwające krócej niż 12 tygodni. W przypadku gdy objawy utrzymują się poniżej pięciu dni, można przyjąć że zapalenie zatok ma etiologię wirusową. Leczenie wówczas jest wyłącznie objawowe z zastosowaniem leków obkurczających błonę śluzową nosa, można również stosować płukanie jamy nosa roztworem soli fizjologicznej. W przypadku, gdy objawy trwają powyżej pięciu dni, należy podejrzewać etiologię bakteryjną i wówczas do leczenia wdrożyć antybiotykoterapię z zastosowaniem glikokortykosteroidów donosowych.
• Przewlekłe – trwające powyżej 12 tygodni. W jego przebiegu może dojść do rozrostu błony śluzowej z tworzeniem polipów zapalnych. Jeśli chodzi o leczenie wykorzystuje się antybiotyki oraz steroidy donosowe. W części przypadków konieczne jest zastosowanie leczenia operacyjnego z poszerzeniem ujścia zatok oraz z usunięciem zmienionej błony śluzowej. Wykonuje się to sposobem endoskopowym. Czasem przyczyną infekcji jest zły stan uzębienia, stąd konieczna jest konsultacja stomatologiczna.

Typowe objawy charakterystyczne dla zapalenia zatok to: upośledzenie drożności nosa, wyciek wodnistej wydzieliny z nosa lub uczucie spływania wydzieliny po tylnej ścianie gardła, upośledzenie węchu, ból w rzucie zajętej zatoki (szczególnie przy pochylaniu się).