Reklama:

Ciało obce w drogach oddechowych

Ten tekst przeczytasz w 6 min.

Ciało obce w drogach oddechowych

Shutterstock

Chłopiec w szpitalu

Ciało obce w drogach oddechowych stanowi groźny problem, gdyż może doprowadzić do nieodwracalnych zmian, jak również stać się przyczyną zgonu. Najczęściej, problem ten dotyka okresu dziecięcego, ale również pojawia się u dorosłych. W diagnostyce wywiad ma kluczowe znaczenie, po czym konieczne jest wykonanie badania przedmiotowego lub badań dodatkowych, obrazowych celem potwierdzenia diagnozy i zlokalizowania ciał obcego. Bronchoskopia jest standardem w usuwaniu przeszkody, jednak kiedy jest niemożliwa do wykonania, konieczna staje się interwencja chirurgiczna i tracheotomia.

Reklama:

Proporcja wielkości przedmiotu jaki znalazł się w drogach oddechowych, w stosunku do szerokości światła również wywołuje określone objawy, stąd też ma ona duże znaczenie diagnostyczne.

Zdjęcie RTG, jest jednak badaniem, które również nie daje 100% pewności na wykluczenie zalegania ciała obcego, gdyż w uzyskiwanym obrazie, w 30% przypadków, nie obserwuje się żadnych zmian. Konieczne jest więc podjęcie kolejnych kroków diagnostycznych w celu wykluczenia. Do tego celu wykorzystuje się obrazowanie za pomocą tomografii komputerowej, która pozwala na zrekonstruowanie obrazu całego układu oddechowego.

Efekty zalegania ciała obcego w drogach oddechowych

W sytuacji, kiedy obecność ciała obcego w drogach oddechowych jest wykryta szybko a sam przedmiot równie szybko zostaje usunięty, pełny powrót do sprawności oraz uniknięcie nieodwracalnych zmian, jest niemalże pewne. W przypadkach kiedy czas zalegania się wydłuża, dochodzi do nagromadzenia się śluzu, co jest wynikiem zaburzenia pracy błon śluzowych wyścielających układ oddechowy. Nagromadzenie bakterii może wówczas stać się przyczyną nawracających infekcji dróg oddechowych, z którymi pacjent może borykać się po usunięciu przeszkody. Z logicznego punktu widzenia, im dłuższy czas zalegania ciał obcego, tym poważniejsze powikłania oraz komplikacje. Może bowiem dochodzić do powstawania blizn, rozstrzeni oskrzeli, ropni a nawet marskości płuc. Ciała obce, które są pochodzenia organicznego, w znacznej większości są przyczyną powikłań płucnych związanych z zakażeniami oraz infekcjami, co wynika z procesów gnilnych jakim zostaje poddana przeszkoda nim zostanie usunięta. W przypadku ciał obcych pochodzenia nieorganicznego, znacznie częściej dochodzi do powikłań związanych z anatomią układu oddechowego.


fot. shutterstock

Leczenie

Terapią w przypadku zalegania ciała obcego w drogach oddechowych jest jego usunięcie. Do tego celu wykorzystywana jest bronchoskopia, wykonywana w znieczuleniu ogólnym. W związku z rozwojem, jaki nastąpił zarówno w dziedzinie technik endoskopowych (do jakich należy bronchoskopia) oraz rozwój samej anestezjologii, spowodowały znaczy spadek powikłań pozabiegowych, związanych z usuwaniem ciała obcego ze światła dróg oddechowych. Standardem w tego typu zabiegach, jest użycie bronchoskopu sztywnego, jednak jeśli przypadek tego wymaga, istnieje możliwość zastosowania fiberobronchoskopu, czy bronchoskopu miękkiego.

Ostatecznością, w sytuacjach kiedy niemożliwe jest usunięcie ciał obcego z dróg oddechowych za pomocą bronchoskopu, stosuje się interwencję chirurgiczną lub tracheotomię. [1]

Istotną kwestią jest również to, że po usunięciu ciała obcego z dróg oddechowych, konieczne jest wykonanie ponownej, kontrolnej bronchoskopii, w celu upewnienia się o drożności układu oddechowego oraz sprawdzenia zakresu zmian do jakich doszło. [2]

POWIĄZANE DYSKUSJE NA FORUM Z KATEGORII Gardło

gość
Weronika
Cześć. Czy ktoś może mi powiedzieć od czego to mam? Pojawiło się miesiac temu podczas anginy. Brałam ospen,angina przeszła. To zostało. Internista stwierdzil ze afta.Początkowo bolalo kiedy wychodził...
gość
Struny głosowe, tarczyca czy coś innego?
Od dłuższego czasu zmagam się z problemami z głosem. Lubię śpiewać, więc różnicę łatwo zauważyć. Czy mogłem zatem nadwyrężyć struny głosowe? Nie jest to typowa chrypka, choć czasem odchrypiam i jest ...
KONKURS! Jesienna chandra: jak sobie z nią radzić? Odpowiedz na pytanie i wygraj zestaw kosmetyków! 🍁🎉
Cześć Wszystkim! Mamy przyjemność ogłosić, że właśnie ruszył nasz nowy serwis: Medforum.pl! 🚀 Na tej platformie znajdziesz najbardziej aktualne informacje, artykuły i porady z zakresu farmacji, ...
Chcemy poznać Twoją opinię!
Cześć! 🌟 Chcielibyśmy jako Redakcja Serwisu poznać Twoją opinię na temat tworzonych przez nas treści: newsów, porad i artykułów pochodzących spod pióra lekarzy, a także copywriterów medycznych. ...
gość
Dziwna narośl na gardle i guzki w okolicach języczka podniebiennego.
Jakieś dwa lata temu zaczęłam mieć problem z uczuciem guli w gardle podczas przełykania. Do tego dochodziła mi uczucie dużej ilości flegmy, której nie w sposób było odkrztusić, czy przełknąć. Około m...
gość
Zaczerwienione podniebienie
Witam serdecznie chciałbym zapytać co to może być? Mam zaczerwienione w jednym miejscu podniebienie. Jestem w trakcie leczenia kanałowego zęba u góry. Dodam że nie odczuwam żadnego bólu podniebienia....
Reklama:
Reklama: