Zaloguj
Reklama

Powikłania przewlekłego zapalenia zatok

Autorzy: Patrycja Nowak
Powikłania przewlekłego zapalenia zatok
Fot. Panthermedia
(4)

Przewlekłe zapalenie zatok to obecnie dosyć powszechne schorzenie, jest jednym z częstszych powodów zgłaszania się pacjentów do lekarzy otolaryngologów.

Reklama

Powikłania

Powikłania dotyczą jedynie ok 3% pacjentów. Mogą dotyczyć oczodołu i jego zawartości, mogą to być powikłania wewnątrzczaszkowe lub zapalenie szpiku kostnego. Wszystkie powikłania wymagają hospitalizacji.

Gdy dojdzie do zajęcia oczodołu może się pojawić:

  • obrzęk powiek – najczęściej występuje jako powikłanie zapalenia zatok sitowych u dzieci, jest to najczęściej jednostronny obrzęk powieki bez zmian w zakresie spojówki,
  • zapalenie tkanek miękkich oczodołu – w przebiegu tego schorzenia występuje wytrzeszcz, ograniczenie ruchomości gałki ocznej, spojówki są zaczerwienione,
  • ropień oczodołu - podobnie jak w poprzednim gałka oczna jest przemieszczona ku przodowi i do boku przez gromadzącą się ropę, leczenie to zabieg chirurgicznego opróżnienia ropnia uzupełniony antybiotykoterapią,
  • zapalenie nerwu wzrokowego (pozagałkowe) – objawem jest zaburzenie ostrości widzenia.

Powikłania wewnątrzczaszkowe występują najczęściej w przebiegu zapalenia zatok sitowych, czołowych, klinowej – czyli tych, które bezpośrednio graniczą z podstawą czaszki. Zaliczyć tu można: zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ropień mózgu, zapalenie zatoki jamistej.


fot. panthermedia

Kolejna grupa obejmuje zapalenie szpiku kostnego. W przypadku zapalenia szpiku kości czołowej stan zapalny może przyjąć formę ograniczoną lub rozlaną. Może też występować w formie aktywnego procesu lub utajonego zapalenia kości (wówczas nad zatoką czołową pod skórą rozwija się obrzęk – tzw. ciastowaty guz Potta).

Leczenie

Leczenie polega na chirurgicznym usunięciu martwiczych tkanek w połączeniu z antybiotykoterapią. Podobnie zapalenie szpiku może dotyczyć kości szczękowej ze zniekształceniem zarysów policzka wskutek obrzęku tkanki podskórnej.

Piśmiennictwo

Źródło tekstu:

  • Otolaryngologia, skrypt dla studentów medycyny i stomatologii pod redakcją prof. dr hab. med. Czesława Stankiewicza, Katedra i Klinika Chorób Uszu, Nosa, Gardła i Krtani Akademia Medyczna w Gdańsku.

Reklama
(4)
Komentarze